對口服藥耳藥治療無效的細菌性外耳炎 耳道內視鏡深層清潔 無創耳道內視鏡手術
兩歲的拉拉混貴賓公犬因外耳炎轉診至本院,經耳道抹片和細菌培養檢查發現桿菌感染,且具強抗藥性。經過4週的藥物治療未見改善,決定進行耳道內視鏡手術探查,清除耳道內的發炎皮屑與耳毛。術後持續治療,兩周內症狀明顯改善,最終成功康復。
兩歲的拉拉混貴賓絕育公犬,因為外耳炎在他院治療改善不佳而轉診。
做耳道抹片發現大量桿菌,桿菌通常代表容易有很強的抗藥性,於是接著做細菌培養來選擇有效的抗生素治療。(如下圖)
搭配口服藥物、耳藥、耳道清潔經過4周的治療仍無明顯改善。
跟主人討論過後,決定使用耳道內視鏡手術進行耳道探查,清晰的耳道、鼓室影像排除其他可能的原因,同時進行深層的清潔,可以減少耳道分泌物殘留造成耳藥效果不佳的問題。
術後持續搭配耳藥、口服藥治療,效果明顯進步,於術後兩周完成療程。
臨床檢查結果
圖一:耳垢抹片下發現大量桿菌感染
圖二:耳垢細菌培養發現強抗藥性菌株
圖三:耳道內視鏡探查過程,耳道發現有大量發炎皮屑及耳毛